“全球首例”+1 华西二院主刀医师揭秘这个手术为啥这么牛

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李宏宇手术中
封面新闻记者 邱添
近来,四川大学华西二院完结全球首例“单孔机器人解剖性肝脏右后叶切除术”。据悉,手术患者是一名5岁患儿,经过术前三维重建提早确认肿瘤与门静脉及肝静脉的解剖联系,规划术中手术道路。经过Glisson蒂鞘外法解剖出右后肝蒂用丝线结扎阻断,结合术中荧光显像确认肿瘤坐落缺血区域内,沿缺血线在肝脏外表符号预切线以完结肝右后叶解剖性切除。
手术面对三大难点 应战高难度立异
关于单孔机器人解剖性肝脏右后叶切除术,四川大学华西第二医院归纳外科负责人、小儿普外科副主任医师李宏宇指出,有三个难点需求手术中留意和战胜。
第一是单孔操作:传统微创手术一般选用多孔布局,答应从不同视点进行操作,削减器械之间的抵触。而单孔手术只能经过一个切断进入,导致器械之间频频“打架”,尤其是在处理深部器官(如肝脏)时,操作难度明显添加。
第二是机器人辅佐:机器人手术要求更宽的布局,每个机械臂需求较大的空间。因为家族期望伤口尽量小,医师只能在有限的空间内操作,添加了技能应战。此外,儿童的身体较小,机械臂的操作稍有不小心可能对患儿形成较大影响。
第三是解剖性切除:解剖性肝脏右后叶切除要求准确规划切除规模,保证方针区域彻底切除的一起,维护剩下肝脏的功用。关于儿童来说,血管和解剖结构更为精密,添加了手术的杂乱性和危险。
“解剖性切除方法被认为是肝脏肿瘤性病变的最规范和最优切除方法,一方面可以最大程度的保存肝本质,另一方面沿门静脉流域的切除可以下降肿瘤的复发搬运危险。其间肝脏6段和7段的解剖性切除即肝脏右后叶切除,一向被认为是腔镜下肝切除的难点。”李宏宇表明。
手术医治中
打破传统术式,小切断处理“大费事”
李宏宇告知封面新闻记者,曩昔,无论是成人仍是儿童,杂乱的肝脏手术一般选用开腹手术,即在右上腹部开一条大切断以充沛露出肝脏。这种手术尽管操作简略,但伤口大,恢复时间长。
但近年来,成人中多孔腹腔镜手术逐步遍及,可以完结大部分肝脏切除。但关于儿童,尤其是杂乱的肝脏肿瘤切除,即使是全国顶尖的儿童医院也首要依靠开腹手术,因为儿童的解剖结构更为精密,耐受手术的才能较弱,术中出血和术后并发症的危险较高。
而此次进行的单孔机器人手术的切断仅为3厘米,远小于传统开腹手术的大切断,削减了术后痛苦和恢复时间。因为机器人自带扩大功用,可以供给更明晰的视界,且能过滤掉手部的纤细颤动,适合在狭小空间内进行精密解剖。这在处理儿童的精密解剖结构时尤为重要。
因为切断小且坐落下腹部,患者术后痛苦较轻,可以更早下床活动,避免了肺部感染、肠道功用推迟恢复等并发症,全体恢复速度更快。
经揭露信息,此手术宿世界规模内尚无成人和儿童完结此类手术报导。
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本年4月15日是第十个全民国家安全教育日,国家安全不仅是国家的柱石,更与每个人休戚相关。建立国家安全意识,自觉关怀、保护国家安全,是每个公民的根本责任。让咱们一起学习国家安全常识,强化责任意识,用举动看护家国安定。

01什么是国家安全?

依据《中华公民共和国国家安全法》第二条规则,国家安全是指国家政权、主权、统一和领土完整、公民福祉、经济社会可继续发展和国家其他严重利益相对处于没有风险和不受表里要挟的状况,以及保证继续安全状况的才能。国家安全首要包含了政治安全、军事安全、疆土安全、经济安全、金融安全、文明安全、社会安全、科技安全、网络安全、粮食安全、生态安全、资源安全、核安全、海外利益安全、太空安全、深海安全、极地安全、生物安全、人工智能安全、数据安全等20个范畴。

02全民国家安全教育日的建立背

全民国家安全教育日是为了增强全民国家安全意识,保护国家安全而建立的节日。2015年7月1日,第十二届全国人大常委会第十五次会议经过《中华公民共和国国家安全法》,将每年4月15日确定为全民国家安全教育日。

03什么是整体国家安全观?

2014年4月15日,习近平总书记掌管举行中心国家安全委员会第一次会议并宣布重要讲话。他指出,咱们要精确掌握国家安全形势改变新特点新趋势,坚持整体国家安全观,走出一条中国特色国家安全路途。

04国家安全包含哪些范畴?

梦幻的「4·15全民国家安全教育」一起学习国家安全知识!的图片

国家安全触及的16个要点范畴包含:政治安全、军事安全、疆土安全、经济安全、文明安全、生物安全、网络安全、社会安全、科技安全、生态安全、资源安全、核安全、海外利益安全、太空安全、深海安全、极地安全等。

05什么是12339?

2015年11月,全国国家安全机关向社会宣布布告,12339,是受理个人和安排发现的损害中华公民共和国国家安全的状况头绪告发电话。公民和安排如发现损害国家行为,请拨打告发电话12339向属地国家安全局陈述;或登录国家安全机关互联网告发受理渠道www.12339.gov.cn进行告发;也能够向公安机关等其他国家机关、安排陈述,相关国家机关、安排会当即移交属地国家安全局处理。

06保护国家安全的责任有哪些?

《中华公民共和国国家安全法》第七十七条明确规则:

(一)恪守宪法、法令法规关于国家安全的有关规则;

(二)及时陈述损害国家安全活动的头绪;

(三)照实供给所知悉的触及损害国家安全活动的依据;

(四)为国家安全作业供给便当条件或许其他帮忙;

(五)向国家安全机关、公安机关和有关军事机关供给必要的支撑和帮忙;

(六)保存所知悉的国家隐秘;

(七)法令、行政法规规则的其他责任。

任何个人和安排不得有损害国家安全的行为,不得向损害国家安全的个人或许安排供给任何赞助或许帮忙。

《宪法》规则:

第五十一条 中华公民共和国公民在行使自在和权力的时分,不得损害国家的、社会的、团体的利益和其他公民的合法的自在和权力。

第五十二条 中华公民共和国公民有保护国家统一和全国各民族联合的责任。

第五十三条 中华公民共和国公民有必要恪守宪法和法令,保存国家隐秘,保护公共财产,恪守劳动纪律,恪守公共秩序,尊重社会公德。

第五十四条 中华公民共和国公民有保护祖国的安全、荣誉和利益的责任,不得有损害祖国的安全、荣誉和利益的行为。

简洁的「4·15全民国家安全教育」一起学习国家安全知识!的图片

第五十五条 保卫祖国、反抗侵犯是中华公民共和国每一个公民的神圣职责。依照法令服兵役和参与民兵安排是中华公民共和国公民的光荣责任。

第五十六条 中华公民共和国公民有依照法令交税的责任。

07公民在保护国家安全中有哪些权力

(一)公民和安排支撑、帮忙国家安全作业的行为受法令保护。因支撑、帮忙国家安全作业,自己或许其近亲属的人身安全面对风险的,能够向公安机关、国家安全机关恳求予以保护。公安机关、国家安全机关应当会同有关部分依法采纳保护措施。

(二)公民和安排因支撑、帮忙国家安全作业导致财产损失的,依照国家有关规则给予补偿;形成人身损伤或许逝世的,依照国家有关规则给予抚恤优待。(三)公民和安排对国家安全作业有向国家机关提出批评主张的权力,对国家机关及其作业人员在国家安全作业中的违法渎职行为有提出申述、指控和检举的权力。

08日常日子中应警觉哪些损害国家安全的活动?

(一)一些可疑人员未经同意到内部做查询,进行科技、经济、企业等状况收集。发现这种状况不能随意供给,并向当地公安机关或国家安全机关陈述。

(二)警觉境外电台、电视、网络等传媒的鼓动、诽谤。

(三)一些境外安排和人员常常出现在我军事、保密单位周边,乘机盗取隐秘情报和信息。如遇有可疑人员要当即陈述。

(四)一些有境外布景的安排和个人,使用一些大众不满情绪,鼓动与政府对立。遇到这些状况,应当即陈述。

09怎么保护国家安全?

(一)拾获归于国家隐秘的文件、材料和其他物品,应当及时送交有关机关、单位或保密作业部分。(二)发现有人生意归于国家隐秘的文件、材料和其他物品,应当及时陈述保密作业部分或许国家安全机关、公安机关处理。(三)发现有人偷盗、争夺归于国家隐秘的文件、材料和其他物品,有权阻止,并应当当即陈述。(四)发现走漏或或许走漏国家隐秘的头绪,应当及时向国家安全机关告发。

「4·15全民国家安全教育」一同学习国家安全常识!

本年4月15日是第十个全民国家安全教育日,国家安全不仅是国家的柱石,更与每个人休戚相关。建立国家安全意识,自觉关怀、保护国家安全,是每个公民的根本责任。让咱们一起学习国家安全常识,强化责任意识,用举动...

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